HPV阳性,一定会得宫颈癌吗?
HPV 嘛,就是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus),简称 HPV 病毒,是一个拥有 150 多个型号的家族。有出差在身体表面皮肤和粘膜部位的,也有周游在口咽部位的,肛门生殖道的,嗯,还是挺活跃的,也挺常见的一种病毒。
超过 90% 的宫颈癌患者是因为感染了 HPV,但如果哪天,你的化验单上显示 HPV 阳性,即提示你感染了 HPV,也无需过于惊慌。
如果在检查中发现了这些:
如果发现是宫颈上皮轻度非典型增生 / 低度鳞状上皮内病变(CIN1/LSIL)的情况,可以随访观察,自行消失的概率也有 60%,约 1 年左右复查一次即可。
如果查出了有 HPV 阳性,而 TCT 是阴性的话,一般建议 12 个月后复查 TCT。
如果 HPV 阳性,且为高危感染,则 12 月后应再次联合筛查(TCT + HPV),若 TCT 正常,HPV 依然为高危感染,则应进行阴道镜下活检,根据活检再制定往后的计划。
如果是怀孕期间有高级别癌前病变的情况下,一定一定要密切监测发展的情况,必要时采取必要的手段。
如结果为宫颈上皮内瘤变二级以上 / 高度鳞状上皮内病变(CIN2~3/HSIL),如合并 HPV 高危亚型感染的话,还是尽早遵医嘱采取相关的干预手段,如高频电波环切术(也就是俗称的利普刀,LEEP 刀)或锥切等。
如果发现是有疣体的话,一般都是建议用物理手段将疣体去除,改善症状和体征,而此时应尽量避免怀孕。
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